Todo sobre o aumento da mama

Se saes ao exterior e preguntas a dez homes para que serve a cirurxía plástica, moitos responderán sen dubidalo: "Para agrandar os seos das mulleres. " Esta lóxica non é casual: a civilización humana, queira ou non ás mulleres, é inherentemente patriarcal, o que significa que os homes dominar case en todas partes. Para eles, o busto é a parte máis atractiva do corpo feminino.

Co fin de causar unha impresión máis forte sobre a forte metade da humanidade, ás mulleres da antigüidade xurdiron diferentes xeitos de resaltar os seus seos. Ao principio tratábase de roupa cun escote profundo, despois de roupa interior, o que crea efectos ópticos beneficiosos. Pero todas elas eran medidas temporais e as mulleres querían algo permanente, ou polo menos permanente.

Só o desenvolvemento da cirurxía plástica axudou ás mulleres a mirar ao seu xeito e cumprir os estándares de beleza externa establecidos polos homes. En 1889 aconteceu algo que soñaron millóns de mulleres fermosas de todo o mundo: inventouse un método de aumento de mama artificial, que máis tarde se coñeceu como endoprótesis das glándulas mamarias (das palabras gregas "endon" - "dentro" e "prótese" ) "-" Adición, adhesión ").

O primeiro material utilizado para o aumento do peito foi a parafina, que primeiro se denominou cera de petróleo porque estaba feita deste líquido inflamable. Nas primeiras décadas do século pasado, a medicina estética probou moitos materiais axeitados para a endoprotética: contas de marfil e vidro, polietileno e poliuretano, escuma de poliéster e moito máis. Todo isto provocou tristes consecuencias.

Non foi ata 1961 cando dous cirurxiáns plásticos estadounidenses de Houston, Thomas Cronin e Frank Gerow, fabricaron e empregaron os primeiros implantes de silicona durante a cirurxía. Este foi un verdadeiro avance na medicina estética. Non obstante, pasou máis de medio século antes de que se inventaran os implantes de quinta xeración a mediados dos anos noventa. Caracterízanse por mellorar as propiedades físico-químicas: son máis densos e fiables, o xel que os enche é moi firme e, polo tanto, non escapa pola cuncha.

Niveis operativos

Dado que a endoprótese das glándulas mamarias é un procedemento cirúrxico bastante grave, só se realiza baixo anestesia xeral. Durante a operación, monitorízanse todas as funcións vitais do corpo coa axuda de monitores especiais: presión arterial, frecuencia cardíaca, grao de saturación de osíxeno no sangue, etc.

Antes da operación, o cirurxián marca cun marcador especial, segundo o cal se realiza a abordaxe cirúrxica. Os recortes adoitan facerse de xeito que as cicatrices postoperatorias sexan mínimamente visibles. A elección do enfoque cirúrxico depende dunha serie de factores determinantes. Estes son en particular:

• Posición (alta, media ou baixa) das glándulas mamarias na parede do tórax;
• a presenza ou ausencia de prolapso mamario - ptose e o seu grao (hai tres deles);
• Características da pel: espesor e elasticidade, presenza de estrías;
• características anatómicas dos músculos principais do pectoral, esternón e costelas.

A continuación fórmase un peto (cama) para colocar os implantes. Pódese localizar baixo o músculo principal pectoral, baixo a glándula mamaria ou realízase unha opción combinada. O primeiro método utilízase con máis frecuencia porque dá un resultado máis estable.

Despois de inserir os implantes, sutura a ferida. Para lograr o mellor efecto cosmético, as suturas cosméticas intradérmicas aplícanse usando un moderno material de sutura absorbible ou un adhesivo médico especial. Despois colócase unha prenda de compresión no paciente para evitar o desprazamento dos implantes e o crecemento do edema do tecido postoperatorio. Durante unhas horas despois da operación, a paciente está na sala de rehabilitación, onde o persoal sanitario controla o seu estado.

En xeral, a cirurxía de endoprótese da glándula mamaria leva de 40 minutos a hora e media. Ás veces leva máis tempo dependendo da técnica cirúrxica empregada e doutros factores. Por exemplo, o desexo da paciente de agrandar os seos ao mesmo tempo de varios tamaños. Se xa experimentou unha reconstrución de mama por cancro de mama ou unha lesión, o procedemento pode ser máis difícil e levar máis tempo.

Métodos operativos

Existen catro tipos principais de abordaxes cirúrxicas que se usan en todo o mundo.

1. Submamario (baixo a glándula mamaria).
   Neste método, a pel só se corta debaixo do peito (no pliegueiro submamario), o que fai que as incisións sexan pouco visibles se hai un pliegue ben formado. Noutros casos, este enfoque non ofrece suficientes beneficios cosméticos. Unha das vantaxes deste enfoque é o feito de que o tecido mamario practicamente non se ve afectado cando se usa.
2. Periareolar.
   Nesta aproximación, a incisión faise ao longo do semicírculo inferior da areola, no bordo da pel de areola pigmentada e da pel sen pintar. Debido a isto, a cicatriz postoperatoria case non se distingue aos poucos meses. Neste caso, o tecido mamario desprázase na zona inferior. Isto non afecta de ningún xeito á posibilidade de lactación materna futura e, ao contrario dos malentendidos comúns, non reduce a sensibilidade dos pezóns na fase postoperatoria.
3. Axila (axila).
   Nesta versión do enfoque cirúrxico, faise unha incisión na axila. Isto tampouco afecta o tecido mamario. O uso do método está máis xustificado se o tamaño inicial é moi pequeno e non se forma a dobra mamaria. Noutros casos hai restricións. Para o acceso axilar son necesarios dispositivos de vídeo endoscópico. Permite realizar a operación de forma máis segura e menos traumática porque se elimina a incisión da zona cirúrxica.
4. Transumbiliano.
   Esta é unha técnica poucas veces empregada. Isto implica colocar un implante a través dunha incisión na rexión umbilical. Isto significa que só se pode empregar un implante cheo de solución salina. Primeiro instálase a carcasa do implante e despois énchese. Tales endopróteses mamarias practicamente non se utilizan, xa que, como demostrou a experiencia, os implantes de silicona poden acadar un resultado máis estable, tendo en conta todos os matices dun caso dado.

A elección final do método de colocación de implantes e abordaxe cirúrxica depende das características de cada paciente e só un enfoque individual selectivo para cada caso pode acadar o resultado máis estético.

Prepárese para a operación

Antes de comezar a preparación para a operación, o paciente debe preguntar ao cirurxián plástico sobre todos os aspectos do procedemento previsto: tipo de implante, fabricante, dispoñibilidade e duración da garantía, forma, tipo de envoltura e recheo. Os máis utilizados no mundo son os implantes de silicona cunha cuncha estruturada e recheo: xel de silicona con memoria de forma.

Existen diferentes tipos de recheos de implantes.

• Líquido de silicona, similar ao aceite vexetal;
• Xel de cohesión de silicona estándar (a cohesión é o enlace entre as moléculas dunha substancia que determina a súa forza), que na súa consistencia é similar á xelea;
• Xel de silicona cun alto grao de cohesión, que na súa consistencia se asemella á marmelada;
• Xel de silicona "soft touch" (do inglés "soft touch") - aumento da suavidade;
• Solución salina cunha consistencia similar a unha saquiña chea de auga;
• Aceite de soia, similar ao primeiro recheo.

Cada recheo ten as súas propias vantaxes e desvantaxes. Por exemplo, un xel moi cohesionado conserva ben a súa forma cun alto grao de proxección, pero séntese máis denso. A solución salina fai que o peito se sinta o máis suave e natural posible, pero non mantén a súa forma. 8-10 meses despois do inicio do uso, poden comezar a formarse cristais de sal que poden furar a cuncha.

Ademais, hai un efecto "gorgoteo" que tampouco é adecuado para todos os pacientes.
Hai outra forma de agrandar os seos sen o uso de substancias estrañas. Trátase da introdución de células graxas: lipofilling ou lipomodelismo. Este método só se propuxo hai relativamente pouco tempo en 2004, aínda que se realizaron experimentos similares desde a segunda metade do século XX. Naqueles anos, con todo, a implantación de graxa non mostrou ningún efecto positivo xa que foi absorbida rapidamente polo corpo.

Os cirurxiáns plásticos aprenderon hoxe a procesar as células graxas para que os efectos da súa introdución duren máis. Non obstante, despois de ano e medio, ata o 60% do volume de tecido transplante é absorbido, polo que hai que repetir a operación. En contraste cos implantes de silicona, o lipofilling é unha medida temporal.

Antes da cirurxía de aumento de mama, o paciente debe someterse a un exame médico completo para asegurarse de que non hai contraindicacións médicas e para minimizar os posibles riscos. Conterá:

• Análises de sangue: clínicas e bioquímicas, para a coagulación, para os factores de grupo e Rh, para o VIH, a sífilis e os marcadores para a hepatite C e B;
• análise xeral de ouriños.

Ademais, é necesaria mamografía ou ultrasóns das glándulas mamarias, raios X ou fluorografía do peito, electrocardiograma, ecografía das veas das extremidades inferiores. Ademais, durante unha consulta cun cirurxián plástico, o paciente debe ser informado de calquera enfermidade existente, cirurxía previa, reaccións alérxicas e medicamentos tomados, incluídos os suplementos dietéticos.

Ademais, antes da operación debe deixar de fumar e usar alcohol polo menos dúas semanas antes da operación, xa que o primeiro interferirá na curación e o segundo non se combinará con antibióticos prescritos con fins profilácticos no período postoperatorio.

Ademais, todas as mulleres que planifiquen unha mamoplastia deben saber e ser conscientes de que planificar un embarazo dentro dun ano despois da cirurxía é moi desexable. O feito é que os cambios nos niveis hormonais no inicio do período postoperatorio e ao comezo do proceso de lactación (formación do leite materno) poden afectar os implantes mamarios de xeito imprevisible.

As contraindicacións para realizar artroplastia mamaria son:

• Embarazo;
• Diabetes mellitus;
• enfermidades endócrinas e autoinmunes graves;
• Violación da coagulación do sangue;
• Enfermidades das glándulas mamarias (incluídas as masas) que un oncólogo debe observar;
• Exacerbación das enfermidades crónicas existentes;
• Enfermidades do sistema cardiovascular e respiratorio que son unha contraindicación para a anestesia xeral;
• Idade menor de 18 anos;
• menos de seis meses despois de deixar de amamantar.

Rehabilitación despois da cirurxía

A recuperación completa despois dunha endoprótese mamaria ocorre dentro duns meses. Este período pódese dividir en varias fases principais.

Durante os primeiros 3-4 días despois da operación, o paciente pode experimentar molestias: pesadez e sensacións de explosión na zona dos músculos principais pectorais. Detéñense tomando analxésicos prescritos polo médico atendente. O cuarto día, estas manifestacións normalmente desaparecen.

É probable que se produza un edema de tecidos brandos na área cirúrxica. Ás veces dura varias semanas e esténdese ao estómago. Son manifestacións comúns e non deben ser motivo de preocupación.

Os movementos das mans son limitados nas primeiras 24-48 horas despois do procedemento.

Non conduzas a primeira semana. Neste momento, o mellor é retirar a roupa o máis cómoda e sinxela posible.

Debe limitar o máximo posible a actividade física. Non obstante, non é necesario descansar na cama. Tamén é moi recomendable evitar o consumo de nicotina e alcol.

Pode conducir unha semana despois da operación, pero só se non toma analxésicos que prexudican seriamente as habilidades motoras. É importante que consulte co seu cirurxián antes de volver á condución.

Se o teu traballo non está asociado a unha actividade física vigorosa, podes volver ao traballo nunha semana. Non obstante, aínda é necesario evitar levantar obxectos pesados (máis de 4 a 5 kg) e evitar unha actividade física excesiva.

Un mes despois da cirurxía, é probable que o seu médico lle permita volver facer exercicios lixeiros. Non obstante, a maioría dos cirurxiáns aínda non recomendan exercer unha gran influencia na parte superior do corpo durante este tempo, especialmente se os músculos do pectoral maior están afectados. Os adestramentos cardio lixeiros son posibles sen correr nin nadar. Nesta época comezará a ver os resultados do aumento do peito. Os seos comezan a afundirse de novo na súa posición natural e toman unha forma máis natural. Non obstante, cómpre ter en conta que este proceso pode levar varios meses. 4 semanas despois da cirurxía, normalmente quítanse as prendas de compresión e pódense usar os sutiãs sen arame nin flexións.

Poucos meses despois da operación, podes ver se os resultados son os esperados. As cicatrices desaparecen gradualmente co tempo e mestúranse coa pel circundante. Deben facerse practicamente invisibles nun ano se se coidan correctamente. De dous a tres meses despois da operación, o peito vólvese máis brando, adquire a consistencia dunha glándula mamaria natural e despois vólvese máis brando de mes en mes. Despois de tres meses, podes comezar exercicios máis intensos para a parte superior do corpo.

Hai algúns consellos máis despois da cirurxía que poden axudar a acelerar a súa recuperación:

• Evite tomar medicamentos que afecten a coagulación do sangue.
• Hidratar os seos regularmente para evitar estrías.
• Suprimir o desexo de eliminar as vendas e ver o progreso - isto pode provocar infección;
• Dálle aos seus implantes tempo para axustarse: ao principio parecen non naturais, cun polo superior abarrotado, pero aos poucos van collendo forma de bágoa natural.
• Asegúrese de descansar dabondo, xa que acelerará o proceso de recuperación.
• Evite roupas axustadas, especialmente aquelas que requiran que levante os brazos para vestirse.
• Todo o que tes que facer é durmir de costas un mes despois da operación. Non podes durmir ao carón e máis aínda no estómago. Nos primeiros días será máis doado durmir con almofadas ben detrás das costas.
• Se experimenta dor intensa, edema asimétrico ou un vendaje húmido, consulte inmediatamente cun médico.
• Non te preocupes se notas un aumento ou diminución da sensibilidade do pezón despois da operación: isto é normal.
• É posible que as sensacións á dereita e á esquerda non sexan as mesmas; isto non é un sinal de ira e pásalle a case todos.
• Ten en conta que a maioría das mulleres poden amamantar despois da cirurxía, pero a produción de leite pode ralentizarse.